Què és la Medicina Interna i l’Internista?

Què comprèn la Medicina Interna?

Comprèn l’atenció continuada i global dels adolescents, dels adults i dels avis, tan al consultori com a l’hospital (1)

Els especialistes en Medicina Interna o internistes estan formats en la prevenció de les malalties, el benestar, la salut corporal i la salut mental
Estan avesats a tractar les malalties bàsiques de les subespecialitats de la Medicina Interna: malalties de la immunitat, infeccioses, reumàtiques, del teixit connectiu, renals, urològiques, laborals i ambientals, cardíaques, respiratòries, digestives, endocrines, metabòliques i nutrició. Estan formats en la medicina aguda, d’urgències i de malalts crítics
Els internistes han de ser hàbils en el diagnòstic i en el tractament de les malalties difícils i de causa poc aparent. El seu exercici es caracteritza per la integració, el suport i la sensibilitat per les afliccions del pacient
Els internistes consulten als cirurgians quan la Cirurgia està indicada. Els internistes estan formats per trametre el pacient a l’especialista indicat i també són consultats pels especialistes

Quina formació i acreditació té un Internista?

Com les demés especialitats mèdiques, després de llicenciar-se en Medicina i Cirurgia, és a dir quan ja té el “Títol de Metge” ha de passar un examen de selecció, anomenat Examen MIR –sovint s’esmenta com l’examen més difícil del continent europeu– i si obté la nota suficient entra en un centre hospitalari acreditat pel Ministeri de Sanitat i de Consum i pel Ministeri d’Educació i Ciència.

Allà segueix una formació supervisada i sotmesa a una avaluació continuada que en el cas de la Medicina Interna dura cinc anys. Si els tutors i supervisors que n’han tingut cura durant aquests cinc anys l’acrediten rep el Títol Oficial d’Especialista en Medicina Interna, atorgat pel Ministeri de Sanitat i de Consum i pel Ministeri d’Educació i Ciència.

Durant els cinc anys d’especialització es formen a més de en Medicina Interna, en: Medicina d’Emergència, Cures Intensives, i en les especialitats que van sorgir de la Medicina interna, com Cardiologia, Respiratori, Neurologia, Endocrinologia, Digestiu, etc.

Quin benefici pot obtenir el pacient de l’Internista?

És una bona opció per conduir el pacient fins a bon port dins de la complexitat creixent de la medicina actual (1)
Pot oferir atencions similars a les del Metge de Família
L’internista domina la Medicina Preventiva,(1) com el control de la pressió arterial, de les alteracions del colesterol i el consell sobre els hàbits de vida per promoure la salut
L’internista pot tractar les malalties més freqüents, com la grip, la fatiga, el desànim, així com fer el tractament en profunditat de la diabetis, la insuficiència cardíaca, la bronquitis crònica o arribar al diagnòstic i tractament de les malalties més rares (1)
L’internista coordina les diferents especialitats que un pacient pot requerir en el tractament d’una malaltia (1)
El pacient agraeix tenir un metge preparat per atendre’l en qualsevol problema mèdic, tan si és senzill i corrent com si és rar i complex (1)

Què no fa un Internista?

No porta nadons ni infants, ni els parts ni fa operacions. Altrament dit: no fa Pediatria ni Obstetrícia ni Cirurgia.

Què pot consultar el pacient a l’Internista?

Qualsevol problema mèdic, ja sigui senzill, freqüent, complex o rar (1)
Problemes mèdics difícils que no se n’hagin tret l’entrellat (1)
Com tractar sense interaccions diferents malalties que un pacient tingui al mateix temps (1)
Com tractar una malaltia que afecta diferents òrgans al mateix temps (1)
Com prevenir les malalties:(1)

Tractament de la hipertensió arterial
Tractament de les alteracions del colesterol
Tractament de la diabetis
Supressió del tabac
Prevenció del càncer
Prevenció i tractament de la descalcificació dels ossos

Consell mèdic sobre promoció de la salut a base d’hàbits saludables:(1) exercici físic, dieta, evitació de conductes de risc, abús de substàncies tòxiques, accidents, promoció la salut de la dona, la salut mental, i tractaments bàsic de problemes de vista, oïda, pell, sistema nerviós i òrgans de la reproducció

Referència

1. The EWGoPIiIMiE, Bauer W, Schumm-Draeger PM, Koebberling J, Gjoerup T, Garcia Alegria JJ, et al. Political issues in internal medicine in Europe. A position paper. Eur J Intern Med. 2005;16(3):214-7.